Uno studio pubblicato sul Caspian Journal of Internal Medicine ha analizzato la prevalenza della celiachia in una coorte di pazienti con diabete di tipo 1 seguiti presso lo Yazd Diabetes Center, in Iran, nel corso del 2022.

“Il diabete mellito di tipo 1 (T1DM) e la celiachia (celiac disease, CD) sono due patologie autoimmuni che condividono una base genetica comune. La celiachia, tuttavia, può presentarsi in forma asintomatica, con il rischio di una diagnosi tardiva e dello sviluppo di complicanze quali anemia e ritardi della crescita. In questo contesto, la definizione della reale prevalenza della celiachia nei pazienti con T1DM assume un ruolo rilevante per orientare le strategie di screening e di follow-up clinico. Noi abbiamo voluto valutare la frequenza della celiachia nei pazienti con diabete di tipo 1” spiega Mahtab Ordooei, della Shahid Sadoughi University of Medical Sciences, Yazd, Iran, che ha diretto il gruppo di lavoro.

La ricerca ha adottato un disegno trasversale e ha incluso 318 pazienti con T1DM, arruolati mediante campionamento per censimento. In tutti i partecipanti sono stati misurati i livelli sierici di anticorpi anti-transglutaminasi tissutale di classe IgA (TTG-IgA) e le IgA totali. I soggetti con valori di TTG-IgA superiori a 10 U/mL sono stati sottoposti a esame endoscopico con biopsia duodenale. L’analisi statistica è stata condotta utilizzando il software SPSS versione 22, considerando significativa una p < 0,05. Dei 318 pazienti inclusi, 25 (7,86%) hanno presentato livelli elevati di TTG-IgA tali da richiedere endoscopia e biopsia. Questo sottogruppo era composto da 15 donne (60%) e 10 uomini (40%). L’analisi istopatologica dei campioni duodenali ha mostrato che 4 pazienti (16%) avevano reperti normali, 2 pazienti (8%) presentavano una classificazione Marsh di tipo 1, 1 paziente (4%) una Marsh di tipo 2 e 18 pazienti (72%) una Marsh di tipo 3. È emerso inoltre che tutti i pazienti con livelli di TTG-IgA superiori a 100 U/mL rientravano nella categoria Marsh tipo 3. L’analisi stratificata per sesso non ha evidenziato differenze significative nella distribuzione dei tipi di celiachia tra uomini e donne. Secondo gli autori, questi risultati indicano una prevalenza della celiachia nei pazienti con T1DM comparabile a quella riportata a livello globale. “In base ai nostri dati, la frequenza della celiachia nei pazienti con diabete di tipo 1 è in linea con quanto osservato in altri contesti internazionali. Il nostro lavoro sottolinea l’importanza dello screening routinario per la celiachia nei pazienti con T1DM, anche in assenza di sintomi gastrointestinali evidenti, al fine di prevenire complicanze legate a una diagnosi tardiva” concludono gli autori.

Caspian J Intern Med. 2025 Oct 15;16(4):797-800. doi: 10.22088/cjim.16.4.797. eCollection 2025 Fall.

 

Fonte: POPULAR SCIENCE